Dra. Giovana Ribeiro

    O luto é um tema muito pouco discutido diante da gravidade e importância do assunto. Pouco se fala no meio acadêmico e menos ainda no nosso dia a dia. Para muitos, é considerado um tabu. É difícil para as pessoas falarem sobre coisas difíceis e principalmente sobre a morte. Evitamos o assunto, ele é muito desconfortável. Mas, todos nós, sem excessões, já passamos ou passaremos pela perda de alguém que amamos. Ninguém passa ileso. O luto é inerente à vida de todos os seres humanos.
     Para a medicina, o luto pode ser um tema conflitante quando tentamos distinguir qual a diferença entre um luto normal e um luto patológico. Afinal, a partir de qual momento, ou de quanto tempo, ou de quanto sofrimento, o luto se tornaria doença mental? O DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), já mudou de opinião algumas vezes sobre o assunto. Em sua terceira edição (DSM III), classificava o luto como um tipo de EDM (Episódio Depressivo Maior), permitindo assim que, dependendo de como a pessoa se comportasse diante da perda, e principalmente, de quanto tempo levavam os seus sintomas (a partir de 6 meses de sintomas), o processo de luto poderia ser considerado como doença, e consequentemente, poderia ser medicado. Já no DSM-5 (manual utilizado atualmente), para o diagnóstico de luto patológico não há mais a seletiva de tempo. A orientação do DSM é basicamente que o luto sem complicações seja diferenciado de um episódio depressivo maior. O DSM atual descreve o luto sem complicações como a ocorrência normal à morte de um ente querido. Como parte desse luto, alguns indivíduos em sofrimento apresentam sintomas característicos de um episódio depressivo maior - por exemplo, sentimentos de tristeza, insônia, redução de apetite, perda de peso e outros. Uma pessoa enlutada pode te o humor depressivo considerado como “normal” durante o luto, embora possa procurar ajuda profissional para alívio dos sintomas associados. A duração e a expressão do luto sem complicações também variam muito entre diferentes grupos culturais. 

      Na contemporaneidade, somos convencidos a reagir rapidamente à experiência de perda. Somos uma sociedade muito imediatista, em que o tempo cronológico é incompatível ao nosso tempo interno. Nos vemos constantemente sufocados pela cultura da superação. Porém, para a nossa mente, para que possa existir uma verdadeira superação, deve haver antes todo um processo de elaboração do luto, e este é um processo muito único de cada um. A elaboração é um percurso longo, doloroso e individual de cada sujeito. Pode ser até violento estimar um tempo de forma generalizada sem individualizar cada indivíduo e suas especificidades.​

         Ao experienciar o luto, sentir a tristeza, demonstrar fragilidade e vulnerabilidade, são os caminhos para que uma boa elaboração e a eventual superação aconteçam. Ou seja, acredita-se que a depressão diante da perda deve ser experienciada para que possa haver uma superação.​ Freud utiliza o termo trabalho do luto como o processo do ego de elaborar que o objeto amado não existe mais no ambiente externo, apenas no interno. Para que a elaboração ocorra de maneira saudável, a tristeza e a depressão deverão sim existir. A superação do luto ocorre quando o processo de depressão se torna menos intenso e consegue continuar a vida após o acontecimento.​ Entretanto, superar não significa que nunca mais haverá dor. Não significa que em algum momento, lembrar-se do ente amado deixará de ser difícil. A superação é quando você consegue voltar para a sua vida mesmo que a dor e a saudades estejam lá. É como se, no início do processo, a dor tivesse o peso de um piano nas suas costas, dificultando ou até impedindo que você consiga se andar ou movimentar. Com o tempo, esse peso vai diminuindo (mesmo que lentamente), até que, em algum momento, o peso da dor passa a ser mais parecido com o de uma pedrinha que está  guardada no seu bolso.​​ Você pode senti-lá quando tocá-la, mas ela não a impede mais de caminhar.