Dra. Giovana Ribeiro

On 10 Jul, 2024

     O TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) é uma alteração do neurodesenvolvimento que é caracterizada principalmente pela soma de sintomas de hiperatividade, impulsividade e desatenção, que costumam se iniciar na infância e na adolescência. O transtorno pode se manifestar de formas diferentes em cada indivíduo e causar grau de prejuízos diferentes em cada um também.

    Será que existem mais pessoas com TDAH hoje em dia ou será que estamos fazendo mais diagnóstico do que antes? Essa é uma pergunta que não saberemos a resposta. Mas, sabemos que, por conhecermos mais da condição hoje em dia, muitas pessoas recebem o diagnóstico mais tardiamente, já na idade adulta. O problema é que, na idade adulta, o TDAH não se manifesta necessariamente com sintomas de desatenção e hiperatividade. Quando se trata dos sintomas na vida adulta, podem existir quadros “não tão típicos” do TDAH, o que faz com que na maioria dos casos, o diagnóstico e tratamento sejam tardios o que pode causar danos mais graves e mais tempo de sofrimento para o(a) paciente.

     Os sintomas "clássico" do transtorno envolvem hiperatividade, impulsividade e desatenção, e geralmente estão presentes em pacientes com o TDAH na vida adulta. Porém, esses podem se apresentar de forma diferente das crianças.  Podem se apresentar por exemplo:

• dificuldade de sustentar atenção por tempo prolongado;

• dificuldade para prestar atenção em um filme ou livro, por mais que esteja interessado(a);

• tendência a interromper a fala dos outros;

• agir impulsivamente, com senso de “urgência”;

• esquecer eventos e compromissos ou atrasos frequentes;

• procrastinação excessiva;

• desorganização (em diversas áreas da vida)l

• dificuldade de focar a audição em ambientes com muitos sons;

• dirigir de forma impaciente;

• incoordenação (desastrado(a), derruba as coisas);

• dificuldade em atividades motoras finas;

• inicia várias coisas mas consegue finalizar poucas, dificuldade de cumprir ideias até o fim;

• inquietação,

• dificuldade de ficar parado(a);

• tendência a se envolver em situações de risco;

• tendência a compulsões (comidas, compras, drogas e outras);

     Esses sintomas se apresentam de forma diferente em cada pessoa. A maior parte irá apresentar os sintomas de forma combinada, ou seja, apresentando tanto sintomas de desatenção de hiperatividade como de impulsividade. Já em outras pessoas, podem haver apresentações mais específicas, por exemplo, existem pessoas que são classificadas como subtipo desatento, e nesses casos, o(a) paciente não apresenta impulsividade e hiperatividade, os sintomas baseiam-se principalmente em desatenção - inclusive essa é a apresentação é mais comum nas mulheres. Nas meninas adolescentes e nas mulheres adultas, prevalecem os sintomas de desatenção quando comparados aos sintomas de hiperatividade e impulsividade, o que dificulta o diagnóstico. Pessoas do sexo feminino possuem maior risco de desenvolver depressão associada ao quadro de TDAH.

     A apresentação dos sintomas também podem mudar de acordo com o desenvolvimento e situação de vida. Por exemplo, existem pessoas que podem apresentar um subtipo combinado na infância, mas desenvolver um subtipo desatento na vida adulta. Essa evolução pode existir ao longo do tempo.

      A desregulação emocional do TDAH gera intenso sofrimento. Isso porque, essas pessoas têm dificuldade em regular as emoções como raiva, frustração, angústia, ansiedade e outros, o que geralmente resulta em impulsos reativos do humor (explosões emocionais), como por exemplo:​

• explosões de raiva, impulsividade e/ou agressividade;

• oscilações de humor;

• irritabilidade e impaciência;

• ansiedade;

• depressão;

• angústia ou sofrimento intensos sobre situações do cotidiano;

• sofre muito quando uma ideia sua é rejeitada ou incompreendida;

• baixa autoestima.​

     Esses sintomas podem trazer sofrimento grave pois afetam as relações pessoais próximas e amorosas do indivíduo, assim, prejuízos na vida afetiva, social e acadêmica podem estar presentes.​​​